Prevenção após uma morte por suicídio

A OMS lista o suicídio como a quarta causa de morte em jovens entre 15 e 29 anos.

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PADRÃO

Prevenção após uma morte por suicídio

Escrito por Laura Casamitjana

A OMS afirma que 280 milhões de pessoas sofrem de depressão a nível mundial, que se registam mais de 700 000 suicídios por ano e que esta é a quarta principal causa de morte entre os jovens dos 15 aos 29 anos. Com a atual interligação entre depressão, saúde mental e suicídio, um grupo populacional específico torna-se vulnerável: são os familiares de pessoas que cometeram suicídio, também chamados "sobreviventes". A "pós-prevenção", uma forma crucial de prevenção, centra-se nas pessoas afectadas por uma morte auto-infligida.

Este relatório contém conteúdos sensíveis. Se tiver pensamentos suicidas, lembre-se de que existe ajuda disponível 24 horas por dia no Reino Unido: Numa emergência com risco de vida, lembre-se de ligar primeiro para o 999 / Para falar connosco, ligue 0800 689 5652 (National Suicide Prevention Helpline UK). Se estiver num processo de luto por suicídio, também há apoio disponível: 0300 111 5065 (Survivors of Bereavement by Suicide)

A Real Academia Espanhola ou RAE (Real Academia Espanhola) é uma instituição que cataloga a língua, descreve os significados das palavras e, em geral, está atenta às mudanças que a própria língua pode sofrer. É, portanto, uma entidade que tem o poder de estabelecer o padrão para algo tão importante como a nossa expressão, comunicar e definir os conceitos para lhes dar uma forma de existência. De acordo com a RAE, a palavra prevenção tem os seguintes significados:

Prevenção

Do latim praeventio, -ōnis.

  1. f. A ação e o efeito de prevenir.
  2. f. Preparação e provisão feitas com antecedência para evitar um risco ou para executar algo.

No entanto, ao procurar o conceito de pós-intervenção, o RAE dá a seguinte informação:

Nota: A palavra postvention não consta do dicionário.

Como dizia o antropólogo Lluis Duch, “fazer do mundo a nossa condição”, e é por isso que, embora a palavra pós-intervenção não tenha reconhecimento institucional, ela existe, porque a pós-intervenção existe. E é por isso que, embora a palavra pós-venção não tenha reconhecimento institucional, ela existe, porque a pós-venção existe. O que acontece depois da prevenção?

Amapola é uma jovem que, durante a pandemia, teve de iniciar o seu processo de luto pela morte por suicídio da sua irmã no final de novembro de 2019. Ela espalha a palavra no Instagram (@asi_canta_el_amaranto), onde divulga o conceito e, através da sua própria história, ajuda os sobreviventes (pessoas próximas do ente querido falecido) a encontrar redes de apoio e compreensão. “A pós-intervenção, em termos simples, é a prevenção das pessoas afetadas por uma morte por suicídio. Consiste em atividades terapêuticas, organizacionais e educativas com o objetivo de reduzir as consequências negativas de uma morte por suicídio (stress emocional, sintomas associados ao trauma, depressão, etc.), diminuindo o risco de morte dos chamados ‘sobreviventes’ e permitindo uma elaboração saudável do processo de luto”, explica Amapola. Relativamente aos sobreviventes, a jovem sublinha que este conceito envolve não só os familiares ou pessoas próximas que perderam um ente querido, mas todos aqueles que se sentem negativamente afetados pela morte e acrescenta que alguns estudos sugerem que por cada suicídio existem cerca de 135 sobreviventes que sofrerão essa perda.

Cuidados e apoio

A Asociación de Investigación, Prevención e Intervención del Suicido y Familiares y Allegados en Duelo por Suicidio (RedAIPIS-FAeDS) ou Associação de Investigação, Prevenção e Intervenção do Suicídio e Familiares e Amigos em Luto por Suicídio é uma organização que, para além de prestar apoio aos sobreviventes, desenvolve atividades de sensibilização para que professores, pais e adolescentes aprendam a detetar sinais de alerta ligados a possíveis comportamentos suicidas. Javier Jiménez é psicólogo e membro fundador da associação e lida com este tipo de casos há três décadas.

“Existem muitos casos diferentes, mas o mais extremo de todos é quando a pessoa do ambiente comete suicídio após o suicídio de seu ente querido”, diz a profissional. Como ressalta Amapola, os sobreviventes vêem suas chances de morrer por suicídio aumentadas, tornando-os um grupo vulnerável que requer atenção e contenção. De acordo com Jiménez, a ideação suicida numa pessoa que vivenciou o suicídio de alguém próximo é multiplicada, embora seja outra questão se ela realmente acontece. Mas a ideação existe em muitos casos, especialmente quando se trata de pais que perderam um filho por suicídio e, mais especificamente, se era filho único. Outro caso recorrente é o dos cônjuges que perderam o seu parceiro. “A primeira coisa a fazer para ajudar um sobrevivente é ver quais são os seus principais sentimentos e emoções. Embora cada pessoa possa vivê-lo de formas diferentes, o mais recorrente e comum entre estas pessoas é a culpa”, diz a psicóloga, que menciona como um ponto de valor o facto de hoje em dia em Espanha existirem mais de 20 Associações de Sobreviventes onde podem procurar ajuda.

Carles Alastuey, psicopedagogo e vice-presidente da associação “Después del Suicidio – Asociación de Supervivientes” (DSAS) ou Associação de Sobreviventes do Suicídio, é da mesma opinião. A organização catalã foi pioneira em Espanha ao constituir-se como um canal de ajuda para os sobreviventes e uma oportunidade para ouvir e gerar uma rede de apoio, e a missão da DSAS centra-se, para além de oferecer informação e abrigo às pessoas afetadas, em gerar grupos de apoio entre elas: “O trabalho que fazemos na organização é um trabalho entre iguais, que, embora sejam pessoas que a priori não se conhecem, têm essa solidariedade de terem passado por algo semelhante”. Concorda que a culpa é um elemento recorrente entre os sobreviventes: “A culpa, a raiva, a incompreensão, o desespero absoluto estão entre os sentimentos mais comuns e tendem a durar muito tempo”.

Explica que o procedimento de trabalho no DSAS consiste, antes de mais, em autorizar a expressão de sentimentos que causam tanta perturbação por serem considerados negativos: “estamos magoados com essa pessoa porque nos abandonou, porque o fez daquela maneira, estamos zangados, estamos tristes porque pensamos que não soubemos ver, interpretar ou ajudar essa pessoa. Sentimos uma dor muito intensa porque, no caso de uma morte deste tipo, é geralmente em situações muito violentas, muito traumáticas. As pessoas não se suicidam facilmente. Tudo isto envolve a morte por suicídio numa experiência traumática que os profissionais compararam à experiência de um campo de concentração, de uma guerra”.

Matar Werther

Só Deus sabe quantas vezes adormeci com o desejo e a esperança de nunca mais acordar. E no dia seguinte, abro os olhos, vejo de novo a luz do sol e sinto o peso da minha miséria.

Em 1774, Johann Wolfgang von Goethe publicou o seu maior sucesso, o romance “As Mágoas do Jovem Werther”. Na obra epistolar, podemos ver como Werther exprime cada vez mais explicitamente a sua falta de desejo pela vida. Ele está apaixonado por Lotte, uma jovem noiva. O livro termina com o suicídio do protagonista. A magnitude deste romance gerou uma moda em que os jovens se vestiam à semelhança da personagem, tendo-se mesmo registado uma vaga de suicídios. Estes acontecimentos levaram o sociólogo David Phillips, duzentos anos depois, em 1974, a batizar este fenómeno de imitação como o “efeito Werther”, promovendo a crença de que falar de suicídio levava a um aumento dos suicídios. Anos mais tarde, considera-se que isso acontece quando os media, a opinião pública e os produtos culturais falam do suicídio de forma irresponsável, sensacionalista, mórbida, até romantizada, e sem qualquer pretensão de cuidar da saúde mental da população ou de oferecer recursos àqueles que se encontram em situação de vulnerabilidade.

Falar sobre o suicídio, falar corretamente sobre ele, pode evitá-lo. Se temos a teoria do “efeito Werther” (ou suicídio imitador), temos também a teoria do “efeito Papageno” – nome da personagem homem-pássaro que simboliza a luta entre os poderes da luz e das trevas na opereta “A Flauta Mágica” de Mozart. Amapola define-o da seguinte forma: “Este efeito baseia-se no facto de, nos meios de comunicação social, as notícias ou reportagens associadas à saúde mental e ao problema do suicídio serem comunicadas de forma segura e com um efeito preventivo”. Cita exemplos como o de avisar, em notícias públicas sobre uma morte por suicídio, que o conteúdo a ser abordado é sensível, para que as pessoas possam decidir se querem assistir naquele momento ou fazê-lo quando se sentirem mais seguras.

Relativamente aos meios de comunicação social e à sensibilização social, explica que é importante “ter cuidado com a linguagem que utilizamos e não reduzir o suicídio a uma única causa. É preciso lembrar que se trata de um fenómeno multicausal em que se entrelaçam fatores genéticos, sociais, familiares e culturais, e que o ponto central é acabar com um sofrimento indescritível. Por isso, evite usar rótulos como “corajoso” ou “cobarde”, ou dizer que a pessoa cometeu um pecado ou assumir que não pensou nos outros quando cometeu o ato. Os juízos de valor só criam mais dor.

Alastuey, vice-presidente da DSAS, sobre Werther e Papageno, sublinha que sabemos agora que o silêncio não é a atitude correta: “há um efeito de imitação, mas não se informarmos de uma forma pedagógica e colocarmos o problema ao mesmo nível que um problema de saúde. É fundamental não só informar, mas também oferecer recursos”. Além disso, afirma que a abordagem e o tratamento mediático vão muitas vezes ao encontro da superficialidade do problema: “O mais importante sobre o comportamento suicida é compreender que é multifatorial, e os meios de comunicação social tendem a simplificá-lo (por ignorância) e a associá-lo a um fenómeno específico. Por exemplo, o fenómeno económico, ‘suicida-se porque está a ser despejado’. É verdade que há fenómenos sociais e económicos que podem ser um elemento que desencadeia o comportamento, mas em caso algum o explicam”.

Para além dos muros do cemitério

“Durante 1500 anos, a Igreja, ou o que se poderia chamar o Estado, puniu severamente tanto a pessoa que se suicidava como os seus familiares. Há apenas trinta e nove anos, a pessoa que se suicidava era considerada como tendo um problema psicológico, uma perturbação mental. E a patologia mental é também muito estigmatizada”. Javier Jiménez é claro sobre alguns dos principais satélites que giram em torno dos sobreviventes: a culpa, o tabu e o silêncio. “Uma das principais coisas que o profissional deve tentar fazer é quebrar a culpa da pessoa afetada; a culpa não é racional. A culpa pode ser por ação ou por omissão: ‘se eu tivesse feito/dito isto talvez…’, ou ‘se eu não tivesse feito isto talvez…’. Em muitos casos, os sobreviventes ficam com a última coisa que fizeram. É preciso fazer-lhes ver que apoiaram essa pessoa, que estiveram atentos, que se preocuparam”.

Para Amapola, a culpa é o prelúdio do silêncio:

“as famílias escondem o que aconteceu porque ainda vivemos numa sociedade que estigmatiza o suicídio e produz sentimentos de culpa e vergonha nos sobreviventes. É este medo de serem apontados e culpabilizados que leva muitas vezes as pessoas mais próximas a manterem o silêncio sobre a verdadeira causa da morte”.

O psicólogo Javier Jiménez explica que, para além do silêncio social, por vezes, para além de não expressar exteriormente o que aconteceu, há uma tentativa de o esconder dentro do núcleo familiar: “muitas vezes os próprios sobreviventes têm tendência para o esconder, refiro-me a um caso em que um filho se suicidou e a mãe tentou escondê-lo dos irmãos, dos outros filhos”, comenta.

Os factores culturais são, como afirma Jiménez, uma das principais razões para o tabu, e diz que há 1500 anos eram retirados os bens aos familiares dos suicidas: “fazia-se uma verdadeira selvajaria com o corpo do suicida. Tantos anos de castigo e estigma têm um peso muito grande”, conclui. O vice-presidente da DSAS, Carles Alastuey, acrescenta que, durante os séculos XVIII e XIX, as famílias das pessoas que se suicidavam em vários países europeus eram condenadas, punidas e até expropriadas dos seus bens: “hoje em dia, há alguns países no continente africano onde as pessoas que sobreviveram a uma tentativa de suicídio são condenadas à prisão e os familiares das pessoas que morreram por suicídio são expulsos”.

Em termos religiosos, o Concílio de Trento estabeleceu que “Deus deu a vida e só Deus a pode tirar”, pelo que o suicida passou a ser alguém que atentou contra o poder divino, razão para, entre outros castigos, ser condenado a não poder ser enterrado no cemitério.

Alguém que quer ouvir

Para Carles Alastuey, a raiz da questão reside num duplo tabu: “o suicídio é acompanhado de estigma, mas não só o suicídio, também os problemas de saúde mental”. Como salienta, para a Amapola esta é também uma questão crucial: “para acabar com o estigma, temos de falar de saúde mental e temos de falar de suicídio, mas de uma forma responsável. É um trabalho que temos de fazer enquanto sociedade: desestigmatizar a ida à terapia, apoiar o acesso a tratamentos eficazes e ter uma rede de apoio. Mais psicoeducação nos estabelecimentos de ensino, mais acompanhamento. Ouvir mais e dar menos opiniões, ser mais empático e estar disposto a educarmo-nos não a partir de mitos, mas a partir de informações que podem salvar vidas e melhorar a qualidade de vida”.

“Somos homo sapiens porque somos homo narrans. A nossa natureza é a narração”, diz o autor José María Merino. “Nada na condição humana é mais frágil e ‘mais humano’ do que aquilo que é sustentado pela prática do discurso”, afirmou Hannah Arendt. “Estamos constantemente a auto-narrar-nos, ao pensar, ao sentir, ao existir: a linguagem torna a minha subjetividade ‘mais real’, não só para o meu interlocutor, mas também para mim próprio”, dizem os sociólogos Berger e Luckman.

O silêncio não é uma opção para os sobreviventes ou para a sociedade. Como afirma o psicólogo da RedAIPIS-FAeDS, Javier Jiménez, os sobreviventes têm de passar por um processo de dar um nome ao que não tem nome, de gerar uma narrativa, de compreender o processo mental da pessoa que se suicidou. Por seu lado, o vice-presidente da DSAS insiste que é fundamental poder partilhar esta dor. Normalizar toda a gama de sentimentos descontrolados, contraditórios e desequilibrados após a perda por suicídio. Fazê-lo sem medo de julgamentos ou condenações. Educar para o processo e explicar também que, embora possa parecer que não há evolução, é necessário trabalhar a dor de forma empenhada: “não vamos esquecer, não vamos evitar que aquela morte marque provavelmente um antes e um depois nas nossas vidas. Mas vamos conseguir redirecionar uma boa parte desses sentimentos tóxicos que podem levar a uma evolução muito negativa, mesmo patológica, do luto”, conclui.

Amapola ressalta que “para que esse processo seja elaborado da melhor forma possível, é necessário criar um espaço seguro onde os sobreviventes possam compartilhar sua dor, falar sobre o que aconteceu e serem ouvidos sem julgamentos ou culpas, a fim de estabelecer as bases para o processo de recuperação e ressignificação da tragédia”.

Mais uma vez, diz ela, a chave é a pós-prevenção: “ter um espaço seguro para pedir ajuda numa situação crítica como o suicídio pode salvar vidas, apesar da perda irrecuperável que essa morte implica. Mas para falarmos, precisamos de alguém que nos queira ouvir”.

Actividades complementares

FACIL

Prevenção após uma morte por suicídio

Escrito por Laura Casamitjana

A OMS afirma que 280 milhões de pessoas sofrem de depressão a nível mundial, que se registam mais de 700 000 suicídios por ano e que esta é a quarta principal causa de morte entre os jovens dos 15 aos 29 anos. Com a atual interligação entre depressão, saúde mental e suicídio, um grupo populacional específico torna-se vulnerável: são os familiares de pessoas que cometeram suicídio, também chamados “sobreviventes”. A “pós-prevenção”, uma forma crucial de prevenção, centra-se nas pessoas afectadas por uma morte auto-infligida.

Este relatório contém conteúdos sensíveis. Se tiver pensamentos suicidas, lembre-se de que existe ajuda disponível 24 horas por dia no Reino Unido: Numa emergência com risco de vida, lembre-se de ligar primeiro para o 999 / Para falar connosco, ligue 0800 689 5652 (National Suicide Prevention Helpline UK). Se estiver num processo de luto por suicídio, também há apoio disponível: 0300 111 5065 (Survivors of Bereavement by Suicide).

A Real Academia Espanhola ou RAE (Real Academia Espanhola) é como o “patrão” da língua espanhola. É responsável por nos dizer o que as palavras significam e está sempre a observar como a nossa língua muda. É como o guardião que define a forma como usamos as palavras para falar, escrever e compreender as coisas. Segundo eles, a palavra “prevenção” pode significar coisas diferentes:

Prevenção

Do latim praeventio, -ōnis.

  1. f. A ação e o efeito de prevenir.
  2. f. Preparação e provisão feitas com antecedência para evitar um risco ou para executar algo.

No entanto, ao procurar o conceito de pós-intervenção, o RAE dá a seguinte informação:

Nota: A palavra postvention não consta do dicionário.

Como dizia o antropólogo Lluis Duch, “desarrumar o mundo é a nossa condição”, e é por isso que, embora a palavra pós-intervenção não tenha reconhecimento institucional, ela existe, porque a pós-intervenção existe. E é por isso que, embora a palavra pós-intervenção não tenha reconhecimento institucional, ela existe, porque a pós-intervenção existe. O que acontece depois da prevenção?

Amapola é uma rapariga que, durante a pandemia, teve de lidar com a morte por suicídio da sua irmã em novembro de 2019. No seu Instagram (@asi_canta_el_amaranto), partilha a sua história e divulga o conceito de pós-intervenção. Faz isto para ajudar pessoas como ela, que perderam alguém próximo, a encontrar apoio e compreensão.

De acordo com Amapola, a pós-intervenção é basicamente o que se faz para ajudar as pessoas afectadas pela morte de alguém por suicídio. Trata-se de actividades terapêuticas, organizacionais e educativas para reduzir o impacto emocional, o trauma, a depressão e outros aspectos que podem surgir após uma perda deste tipo. O objetivo é ajudar os “sobreviventes”, que são todos aqueles que se sentem afectados pela morte, e não apenas os familiares ou amigos próximos.

Amapola refere ainda que, por cada pessoa que se suicida, cerca de 135 outras pessoas sentirão a dor dessa perda.

 

Atención y contención

La Asociación de Investigación, Prevención e Intervención del Suicido y Familiares y Allegados en Duelo por Suicidio (RedAIPIS-FAeDS) es una organización que además de ofrecer apoyo a supervivientes, imparte actividades de sensibilización para que docentes, padres y adolescentes aprendan a detectar señales de alerta vinculadas a posibles conductas suicidas. Javier Jiménez es psicólogo miembro fundador de la asociación, y lleva tres décadas tratando con este tipo de casos.

“Hay muchos casos distintos, pero el más extremo de todos es cuando la propia persona del entorno se suicida después del suicidio de su ser querido”, dice el profesional. Y es que como puntualiza Amapola, los supervivientes ven incrementada sus posibilidades de morir también por suicidio, constituyendo un grupo vulnerable que requiere atención y contención. Según Jiménez, la ideación suicida en una persona que ha pasado por el suicidio de alguien cercano se multiplica, otra cosa es que llegue a realizarse. Pero la ideación está ahí en muchos casos, especialmente cuando se trata de padres que han perdido un hijo por suicidio, y más en concreto, si era hijo único. Otro caso recurrente serían los cónyuges que han perdido la pareja. “Lo primero para ayudar a un superviviente, es ver cuáles son sus principales sentimientos y emociones. Aunque cada uno pueda experimentarlo de maneras distintas, el más recurrente y común entre estas personas es la culpa”, apunta el psicólogo, que menciona como punto de valor el hecho de que hoy día en España haya más de 20 Asociaciones de Supervivientes donde buscar ayuda.

En la misma línea se pronuncia Carles Alastuey, psicopedagogo y vicepresidente de la asociación “Después del Suicidio – Asociación de Supervivientes” (DSAS). La organización catalana fue pionera en el Estado en cuánto a erigirse como un canal de ayuda para los supervivientes y una oportunidad de escucha y de generar red de apoyo, y es que la misión de DSAS se centra en, además de ofrecer divulgación y acogida a afectados, generar grupos de apoyo entre los mismos: “El trabajo que hacemos en la entidad es un trabajo entre iguales, que, si bien son personas que a priori no se conocen, tienen esa solidaridad de haber pasado por algo parecido”. Coincide en señalar la culpa como elemento recurrente entre los supervivientes: “la culpabilidad, el enfado, la no comprensión, la desesperación absoluta son de los sentimientos más habituales y además tienden a prolongarse durante mucho tiempo”.

Explica que el procedimiento de trabajo en DSAS es primero de todo, autorizar la expresión de sentimientos que causan tanta perturbación porque son considerados negativos: “estamos dolidos con esa persona porque nos ha abandonado, lo ha hecho de ese modo, estamos enfadados, estamos tristes porque pensamos que no supimos ver, interpretar o ayudar a esa persona. Estamos en un dolor muy intenso porque en el caso de una muerte de este tipo, suele ser en situaciones muy violentas, muy traumáticas. La gente no se quita la vida con facilidad. Todo eso envuelve a la muerte por suicidio de una experiencia traumática que los profesionales han comparado con la experiencia de un campo de concentración, con una guerra”.

Matar a Werther

Sólo Dios sabe cuántas veces me he dormido con el deseo y la esperanza de no despertar más. Y, al día siguiente, abro los ojos, vuelvo a ver la luz del sol y siento de nuevo el peso de mi miseria.

En 1774, Johann Wolfgang von Goethe publicaba el que sería su gran éxito, la novela “Las penas del joven Werther”. En la obra epistolar se puede ver como Werther expresa de manera más explícita cada vez su falta de anhelo por la vida. Está enamorado de Lotte, una joven comprometida. El libro termina con el suicidio del protagonista. La magnitud de esta novela generó una moda en la que los jóvenes vestían como el personaje, e incluso hubo una oleada de suicidios. Estos hechos llevaron a que doscientos años después, en 1974, el sociólogo David Phillips, bautizara como “efecto Werther” a ese fenómeno de imitación, fomentando la creencia de que hablar del suicidio conducía al aumento de suicidios. Años después, se ha considerado que esto sucede cuando desde los medios de comunicación, la opinión pública y los productos culturales se habla del suicidio de forma irresponsable, sensacionalista, morbosa, incluso romantizada, y sin ninguna pretensión de cuidar la salud mental de la población o ofrecer recursos a quiénes están en una situación vulnerable.

Hablar de suicidio, hablarlo en condiciones, puede prevenirlo. Si bien tenemos la teoría del “efecto Werther”, tenemos también la teoría del “efecto Papageno” —que toma nombre del personaje hombre-pájaro que simboliza la lucha entre los poderes de la luz y las tinieblas en la opereta “La Flauta Mágica”, de Mozart—. Amapola lo define del siguiente modo: “este efecto se basa en que, en los medios de comunicación, las noticias o reportajes asociados a la salud mental y la problemática del suicidio, sean comunicados de forma segura y con un efecto preventivo”. Cita ejemplos como advertir en las noticias públicas que detallan una muerte por suicidio que el contenido que se va a tratar es sensible, para que así las personas puedan decidir si verlo en ese momento o hacerlo cuando se sientan más seguras.

Respecto a la sensibilización mediática y social, explica que es importante “cuidar el lenguaje que usamos y no reducir el suicidio a una sola causa. Debemos recordar que es un fenómeno multicausal donde se entrecruzan factores genéticos, sociales, familiares y culturales, y que el punto central está con el de acabar con un sufrimiento indescriptible. Por ende, evitar usar etiquetas como ‘valiente’ o ‘cobarde’, o decir que la persona cometió un pecado o asumir que no pensó en los demás al momento de concretar el acto. Los juicios de valor sólo generan más dolor”.

Alastuey, vicepresidente de la DSAS, sobre Werther y Papageno incide en que ahora sabemos que el silencio no es lo correcto: “existe el efecto imitación, pero no si se informa de una manera pedagógica y se sitúa en un mismo plano de una problemática de salud. Es crucial al mismo tiempo de informar, ofrecer recursos”. Además de ello, expresa como el enfoque y el tratamiento mediático muchas veces se va a la superficialidad de la problemática: “lo más importante respecto a la conducta suicida es comprender que es multifactorial y los medios tienden a una gran simplificación (por ignorancia) a asociarla a un fenómeno concreto. Por ejemplo, el económico, ‘se suicida porque le desahucian’. Es verdad que hay fenómenos sociales y económicos que pueden ser un elemento que dispara la conducta, pero en ningún caso la explica”.

Más allá de los muros del camposanto

“Desde hace 1500 años, la iglesia o lo que podría denominarse el Estado, castigaba duramente tanto a la persona que se ha suicidado como a los familiares. Desde hace solo treinta y nueve años se considera que la persona que se ha suicidado padecía un problema psicológico, un trastorno mental. Y la patología mental está también muy estigmatizada”. Javier Jiménez tiene claros algunos de los principales satélites que giran en torno a los supervivientes: culpa, tabú y silencio. “Una de las principales cosas que el profesional debe intentar es desbaratarle la culpa al afectado, la culpa no es racional. La culpa puede ser por acción o por omisión: ‘si hubiera hecho/dicho esto quizás…’, o ‘si no hubiera hecho esto quizás…’. En muchos casos los supervivientes se quedan con lo último que han hecho. Tú tienes que hacerles ver que han apoyado a esa persona, que han estado pendientes, que se han preocupado”

Para Amapola, la culpa es el preludio del silencio: “las familias esconden lo ocurrido porque aún vivimos en una sociedad que estigmatiza el suicidio y produce en los supervivientes sentimientos de culpa y vergüenza. Es ese miedo al ser señalados y culpabilizados es lo que lleva muchas veces al entorno cercano callar la verdadera causa de muerte”. El psicólogo Javier Jiménez explica que además del silencio social, algunas veces, además de no expresar de puertas para afuera lo sucedido, se intenta esconder en el mismo núcleo familiar: “con muchísima frecuencia los mismos supervivientes tienen tendencia a ocultarlo, me remito a un caso en el que se suicida un hijo y la madre intentó ocultarlo a los hermanos, a los otros hijos”, comenta.

Los factores culturales son, como dice Jiménez, uno de los principales sustentos del tabú, y es que dice que hace 1500 años se le quitaban las propiedades a los familiares de quien se había suicidado: “con el cuerpo del suicida se hacían verdaderas salvajadas. Tantos años de castigo y de estigma tienen mucho peso”, concluye. El vicepresidente de DSAS, Carles Alastuey, añade en ese aspecto que durante los siglos XVIII y XIX se condenaba, castigaba e incluso expropiaba los bienes a las familias de las personas que se suicidaban en diversos países europeos: “en la actualidad hay algunos países del continente africano donde las personas que han sobrevivido a una tentativa de suicidio son condenadas a prisión, y los familiares de personas que han fallecido por suicidio son expulsadas”.

En clave religiosa, el Concilio de Trento estableció que “solo Dios te da la vida y solo Dios te la puede quitar”, entonces un suicida se convertía en alguien que atentaba contra el poder divino, motivo para, entre otros castigos, ser condenado a no poderse enterrar en el camposanto.

Alguien que quiera escuchar

Para Carles Alastuey la raíz del asunto radica en un doble tabú: “el suicidio va acompañado de estigma, pero no solo el suicidio, si no las problemáticas de salud mental”. Como bien apunta, para Amapola también es un tema crucial: “para derribar el estigma tenemos que hablar de salud mental y tenemos que hablar sobre el suicidio, pero de una forma responsable. Es una tarea que debemos realizar como sociedad en su conjunto: desestigmatizar el ir a terapia, apoyar en el acceso a tratamientos eficaces y tener una red de apoyo. Mayor psicoeducación en los establecimientos educacionales, mayor acompañamiento. Escuchar más y opinar menos, ser más empáticos y estar dispuestos a educarnos ya no desde los mitos si no desde la información que puede salvar vidas y mejorar la calidad de esta”.

 

“Somos el homo sapiens porque somos el homo narrans. Nuestra naturaleza es narración”, diría el autor José María Merino. “Nada de la condición humana es más frágil y ‘más humano’ que aquello sustentado por la práctica del discurso”, diría la escritora Hannah Arendt. “Nos auto-narramos de modo constante, al pensar, al sentir, al ser-existir: el lenguaje hace ‘más real’ mi subjetividad, no solo para mi interlocutor, sino también para mí mismo”, dirían los sociólogos Berger y Luckman.
El silencio no es una opción para los supervivientes ni para la sociedad. Como dice el psicólogo de RedAIPIS-FAeDS, Javier Jiménez, los supervivientes tienen que pasar por un proceso de ponerle nombre a lo que no tiene nombre, de generar una narrativa, de entender el proceso mental de la persona que se ha suicidado. Por su parte, el vicepresidente de la DSAS insiste en que el hecho de poder compartir ese dolor es fundamental. Normalizar todo ese abanico de sentimientos descontrolados, contradictorios y desequilibrados tras la pérdida por suicidio. Hacerlo sin temor al juicio ni la condena. Educar sobre el proceso y explicar también que, aunque pueda parecer que no haya evolución, hay que trabajar con el dolor de forma comprometida: “no vamos a olvidar, no vamos a evitar que esa muerte probablemente marque un antes y un después en nuestras vidas. Pero sí que vamos a conseguir reconducir una buena parte de esos sentimientos tan tóxicos que pueden llevar a una evolución muy negativa, incluso patológica del duelo”, concluye.
Amapola incide en que “para elaborar este proceso de la mejor forma posible es necesario crear un espacio seguro donde los supervivientes puedan compartir su dolor, hablar de lo sucedido y ser escuchados sin juicios ni culpas, para así sentar las bases del proceso de recuperación y resignificación de la tragedia”.
De nuevo, dice la joven, la clave está en la posvención: “tener un espacio seguro donde pedir ayuda en una situación crítica como lo es un suicidio, puede salvar vidas a pesar de la pérdida irrecuperable que supone una muerte de estas características. Pero para hablar necesitamos de alguien que nos quiera escuchar”.

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Perguntas de compreensão da leitura - Prevenção após uma morte por suicídio

Passo 1 de 3

Que aspetos salienta Javier Jiménez sobre o impacto do suicídio nas pessoas que ficaram para trás?
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