Ginecologista e obstetra, licenciada em Medicina e Cirurgia pela Universidade da Extremadura. Eleita, durante três anos consecutivos, como a melhor ginecologista de Espanha pelos Doctoralia Awards. A sua clínica MiriamGine foi galardoada este ano como a clínica ginecológica melhor avaliada do país. Escritora de vários livros, tem mais de 392.000 seguidores nas redes sociais.
Com um estilo fresco, autêntico, revolucionário, capacitador e diferenciado, realiza um significativo trabalho de divulgação sobre temas de ginecologia, sexualidade, bem-estar e saúde da mulher. Sempre com uma visão integral e humanista da ginecologia, o seu objetivo é proporcionar à mulher, de forma didática, os conhecimentos necessários para que esta possa ter bem-estar e controlo do seu corpo, e o homem possa conhecer e compreender o universo maravilhoso e complexo que é.
A ginecologista Miriam Al Adib Mendiri exerce a sua atividade há vários anos na Extremadura, onde abriu clínicas em diferentes pontos do país graças à notoriedade que alcançou pelo seu trabalho, bem como pelo seu esforço de divulgação nas redes sociais. É autora de vários livros, como Hablemos de vaginas, Hablemos de nosotros e Hablemos de adolescencia. Neles, tenta esclarecer algumas das questões e problemas relacionados com a sexualidade, sobretudo feminina.
Em que momento nasceu a iniciativa de ir além da assistência aos doentes e divulgar informações sobre questões de sexualidade e reprodução femininas, de uma forma tão original e coloquial, mas ao mesmo tempo tão precisa e valiosa?
Durante as consultas, sou muito dada a explicar as coisas e quando comecei a trabalhar como ginecologista na minha cidade, na Segurança Social, onde estive de 2002 a 2017, com tanta pressão de atendimento, não tinha tempo para fazer tudo o que uma paciente exige. Por isso, comecei a divulgar num blogue o que não tinha tempo para explicar nas consultas, recomendava às pacientes que lessem os meus artigos para que tivessem total clareza sobre as suas condições e eu tivesse a tranquilidade de lhes ter prestado cuidados completos.
Porque a educação e a saúde andam de mãos dadas; quanto mais educação, mais saudável se é, porque se sabe o que é normal e o que não é, quando se tem de ir a um profissional ou quando não. Isso permite-nos assumir o controlo da nossa saúde. E no caso da educação sexual, é a mesma coisa: mais educação sexual, mais saúde sexual.
Depois, há mais de dez anos, comecei a divulgar através do Facebook num tom um pouco mais sério do que o atual. Depois veio o TikTok e o Instagram, e aí dei-me a liberdade de ser mais divertida, mas apontando sempre à parte informativa. Pois não creio que o rigor profissional seja incompatível com o facto de educar divertindo-se e dando boas gargalhadas.
Em 2018, publiquei o meu primeiro livro Hablemos de vaginas e, desde então, não parei de publicar livros, mas nessa altura já andava há muito tempo a divulgar estes temas tabu de uma forma diferente.
Quais são as questões de desinformação sobre a saúde das mulheres que mais as afetam atualmente?
Tudo o que tem a ver com as hormonas e, sobretudo, tudo o que tem a ver com a má qualidade de vida. Normalmente, uma mulher tem algo de errado com ela e dizem-lhe que não tem nada. Quer se trate de dores durante as relações sexuais, de síndrome pré-menstrual, de dores menstruais, de prurido, de comichão crónica na vulva. É a pior coisa que existe e é bastante comum. Ou até perda de sensibilidade ou cansaço, fraqueza, e dizem-nos que é psicológico, talvez haja alguma patologia não diagnosticada por detrás disso.
Todos os aspetos qualitativos, a qualidade de vida da mulher é o grande esquecimento da medicina. Ou seja, temos algo que não nos mata mas que também não nos deixa viver bem e parece que cada profissional se concentra na sua área. De facto, algumas mulheres às vezes nem sequer consultam porque já não sabem onde ir, o que fazer, e começam a normalizar o que não deve ser normalizado.
É necessário mais trabalho por parte das instituições educativas ou mais estratégias para normalizar a discussão da sexualidade e da reprodução nas escolas?
Penso que teríamos muito a ganhar se fossem ensinados certos conceitos de saúde sexual e de saúde em geral. Há muitos temas de educação para a saúde que seriam muito úteis para capacitar as pessoas, para saberem o que é normal e o que não é normal, quando devem procurar ajuda profissional e quando não devem. Isto poderia ser abordado nas escolas secundárias de alguma forma para que, a partir da adolescência, aprendam conceitos muito básicos e não sejam tão desinformados e frágeis neste sentido. Se no ensino secundário se ensinam conceitos muito mais complexos, por exemplo, biologia, porque não estes conceitos que são úteis para a vida?
No que diz respeito à saúde sexual e reprodutiva das mulheres, os homens devem ser mais alfabetizados do que as mulheres?
Todos precisam de ser alfabetizados. Porque muitas vezes nem sequer compreendem o que lhes está a acontecer. E às vezes não entendem as mulheres porque dizem que somos loucas.
É que nós somos diferentes e, se calhar, normalizámos que o normal é o padrão linear masculino e não a ciclicidade das mulheres. Durante a idade fértil, temos fases do ciclo em que estamos de uma forma, outras de outra, e isso não significa que sejamos loucas. Outras vezes há uma patologia ou um distúrbio quando se tem a síndrome pré-menstrual, o que se torna um problema.
Existe uma polaridade, ou seja, há uma tendência para patologizar as coisas que são normais e para normalizar as coisas que são patológicas. Isto deve-se ao facto de não compreendermos a saúde das mulheres e é sobre isso que temos de educar todos de igual modo.
Que mudanças ou avanços seriam importantes na formação dos profissionais de saúde para melhorar os cuidados integrais prestados às mulheres?
A perspetiva biopsicossocial, humanista e multidisciplinar é muito importante na formação profissional.
O sistema é altamente especializado e, por vezes, é aí que falha. Por exemplo, uma mulher que tem dores nas relações sexuais, se calhar não se deve a uma patologia orgânica. E os médicos, se não houver uma patologia orgânica, não têm substrato para trabalhar. Talvez seja um problema funcional dos músculos do pavimento pélvico e o psicoterapeuta do pavimento pélvico trabalha nisso. Talvez seja um trauma sexual que tenha causado uma sensibilização central e vulvodínia, pelo que temos de trabalhar com um psicoterapeuta especializado em traumas. Ou talvez se trate de uma alteração da microbiota e tenha uma vaginite inflamatória descamativa ou líquen incipiente.
Ou seja, há patologias orgânicas que estão muito subdiagnosticadas. E todo este diagnóstico diferencial e saber para onde encaminhar o doente, quando não se sabe o que fazer na sua especialidade, é o que deve ser feito.
É por isso que acredito sempre na gestão multidisciplinar, porque não posso ter todas as especialidades do mundo. Mas posso ter contacto com outras especialidades de saúde que não a minha; no final, todos os profissionais devem girar em torno do doente e não o doente saltar de um lado para o outro sem saber para onde ir.
O que significa ser reconhecido três vezes como o melhor ginecologista de Espanha pelo Doctoralia Awards, com base na opinião dos pacientes. Obter o prémio para a clínica ginecológica mais bem avaliada do país e, além disso, ter mais de 392.000 seguidores nas redes sociais.
Isto significa que há muitas pessoas interessadas em conhecer e falar sobre a saúde ginecológica, sexual e reprodutiva das mulheres.
A divulgação abriu-me uma série de novos campos. Sou uma pessoa muito inquieta, estou sempre a estudar e não me satisfaço com o protocolo médico aprovado, mas vou à fonte, aos estudos de provas científicas. E filtro todo esse conjunto de conhecimentos para os divulgar através de uma linguagem simples. Os problemas que são difíceis de resolver nos doentes tornam-se um desafio para mim. Nesta altura, o acompanhamento, a rastreabilidade e a empatia são muito importantes.
Também desenvolvi relações multidisciplinares no meu trabalho. Ou seja, sempre que posso, aprendo com o fisioterapeuta, o terapeuta sonopélvico, o sexólogo, o psicoterapeuta, o nutricionista. Vejo todos os aspetos da saúde da mulher de uma forma transversal. E, muitas vezes, o problema da medicina é que nos concentramos apenas numa área e, quando o que acontece à doente não é da nossa área, dizemos-lhe que não temos mais nada para fazer. No entanto, eu sou muito boa a encaminhar. Se algo não é da minha área, encaminho-o para o profissional certo ou para o sítio certo, porque muitas vezes a solução para um problema de saúde nem sequer é médica.
Foi isso que fez com que muitas pessoas confiassem no trabalho que faço e viessem às clínicas.
Qual é o seu próximo grande projeto ou objetivo no domínio da ginecologia e da divulgação?
Estou numa fase de estabilização. Continuo o meu trabalho na área da divulgação e estou a colaborar num projeto chamado “Que no te la metan la” com Diana Al Azem, educadora e escritora, especializada em temas de adolescência.
*Miriam Al Adib Mendi pode ser encontrada no Tik Tok e no Instagram como @miriam_al_adib e @clinicasmiriamgine
